第13章 繁忙的急诊,先心病女孩
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看见张易过来报到,急诊科的其他同事并不意外。 张易一直以来都很优秀,他留院似乎一点也不稀奇。 “张易,以后咱们就是同事了啊!”陈方走过来搂着张易的肩膀调侃道。 张易谦虚的笑了起来,露出一排整洁的牙齿:“这得多谢陈老师的教导啊。” 陈方满意的点点头,这孩子还挺会说话嘛。 没一会就到了早上晨间交班的时间。 只是迟迟未见何明出现在办公室,反而是副主任李炎主持起了晨会。 “何主任有事,大家先开始交班吧。” 大家疑惑的点了点头也没多想。 交班结束后李炎对张易做了个简单的介绍,毕竟他现在已经不是实习生而是规培医生了。 虽然也在医院最底层,但要比跑腿的实习生强上那么一丢丢…… “考虑到张易你目前还没考证,所以你就还是跟着陈方吧,希望一年后你能一次性通关啊。” 李主任笑着的拍了拍张易的后背。 医院里,留院的规培医生如果没证的话就需要跟着一个有证的医生一起工作,方便医嘱签字。 规培时间为一年,一年后考取医师资格证,如果考过了就可以开始拿绩效奖金。 没考过的话……就只有一千八百块的底薪,而且还要面临被辞退的风险。 “谢谢李主任,我会努力的。” 很快,急诊交班结束,张易便跟着陈方开始查房。 几人刚走到抢救室门口,就看见护士站的护士急忙走过来:“陈医生!急救中心带过来了一个先心病患者,你们快去看看吧!” 这下是没法查房了,陈方带着张易快步来到了急诊门口。 刚好救护车也停了下来。 “快救救我女儿吧!医生!快救救我女儿!她突然就喘不上气了!脸色还变得这么深!呜呜……救救她吧!” 救护车的车门刚刚打开,就看见一对年轻的父母推着平车从车上下来。平车上还躺着一个小女孩。 这对父母一边哭一边喊。 陈方赶紧安慰家属:“你们先别哭,先把事说清楚,你女儿是什么时候开始出现呼吸困难的?” “呜呜……我……我……”家属一边哭一边抽压根听不清说什么。 一旁急救医生赶紧补充:“半个小时前打的电话说是女儿在公园玩耍后突然出现了呼吸困难、面色紫绀的现象,初步怀疑是先心病,已经给氧了,静脉通道也建立了。” “好,张易你给检验科打电话说我们急诊要做个急查,心脏x线、ecg、ucg,让他们尽快安排。” “好的,我马上去!”张易点点头转身立刻去联系检验科。 其实此刻张易已经知道这女孩是什么病了。 在她的那颗心脏里,左心房连接左心室的二尖瓣瓣膜属于常常闭合时而张开的状态。 她身体里血液流径几乎都被堵在了右心房。 还好发现的早,再拖下去会出现急性心衰和急性肺水肿。 到时候就是如来佛都不一定救得活啊。 急诊加急患者,不到十分钟报告便全都出来了。 心脏x线结果:上叶血管扩张,小叶间kerleyb线;左心房和右心房增大。 心电图ecg结果:二尖瓣型p波(左房增大);右室肥大;房颤。 超声心动图ucg结果:城墙样,ef斜率降低,a峰消失。 再结合心脏舒张期杂音,陈方立刻下了诊断: “是二尖瓣狭窄,家属,你们之前又给孩子做过检查吗?今天这种呼吸困的情况是第一次出现?” “呜呜……是心脏病吗?没有啊,以前没做过检查……我们根本不知道啊……医生!你救救我女儿吧!她还那么小啊……你救救她吧!” 孩子是让父母拥有铠甲的软肋。 这一刻,这对年轻的父母似乎感觉天都要塌下来了。 看着陈方的嘴巴一张一合,他们像是听见了又像是没听见。 面对情绪这么激动的家属陈方有些不耐烦了:“请你们冷静一点回答我的问题!她之前有出现过今天这种情况吗?” “呜呜……没有,今天是第一次。” “你女儿需要马上手术,你们先去缴费吧,先交十万。”陈方说完便转头去办公室准备下医嘱联系心外科和手术室。 急诊的工作繁忙,不少医生在繁忙中会忽略掉很多重要的东西。 “你……!”正当家属的情绪处于崩溃点快要发火的时候,张易走上前安慰起家属。 “你们女儿得的是做先天性心脏病,通俗点讲就是她心脏里面很重要的一个阀门坏了,导致了她的心脏现在血液不流通了,并且全都堵在了肺部,所以她刚才才会出现呼吸困难的情况。” “但是你们也不要太着急,因为你们送来的很及时,现在只要马上手术修补好心脏里的那个阀门将血液疏通,你们女儿就会好过来了。” “手术的步骤就是将坏了的阀门换成人造阀门,当然手术肯定都是有风险的,不过我们身为医生肯定会尽全力保住患者的性命,请相信我们!” “这样解释,你们能听明白吗?” 张易的声音不大不小,很温润。 两位刚才还在抽泣的父母现在也渐渐缓和了过来。 女孩的爸爸连忙点头:“原来是这个意思,谢谢你,你比刚才那个医生靠谱多了!我们现在就去交钱!不过请你务必要把我女儿治好啊,要是治好了,我给你磕十个响头都可以!” “不用不用,你们先赶紧去缴费吧,我们正给你女儿联系心外的医生和手术室,如果有不懂的地方你们可以再来问我。” 【叮!感恩点 20!】 张易话刚说完,系统的声音就响了起来。 不远处,副主任李炎刚好注意到了这一幕。 一时间,他心里对张易的欣赏又多了几分。 没一会家属交完费,心外科的医生也过来了。 来的是个主治医生,叫焦勇,在心外干了快十年了。 只看了女孩两眼就准备让女孩进手术室。 家属都还没来得认清这医生的脸,这医生就走了。 只留下了‘准备手术’这几个字。 看着女孩被推进电梯,身后李炎突然出现在了张易身后。 “张易,你想去这台手术学习吗?” or:x折耳根香菜的当医生有了模拟手术室