44 术中意外充血
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进入手术室，系统麻醉医生已经给模拟人进行了麻醉。 吉翔其实觉得这很没必要，毕竟是模拟人，也没痛感。 可系统NPC坚持，他也没说什么。 正规点好，正规点好，吉翔心里告诉自己，以免自己熟悉系统里的节奏，回到现实后有什么疏漏。 消毒、铺置无菌单，手术开始。 系统NPC没有像往常一样单纯的做手术，而是掺杂了顾老手术的一些动作给吉翔讲解优缺点。 主要还是因地制宜，根据患者不同情况用不同的手术方式。 这台手术做的极慢，比之前吉翔和系统NPC学习延长术的那台手术做的至少慢了一倍。 可吉翔收获满满。 整台手术中，他不断的有原来是这样的感悟。 而经验值也在迅速攀升，一台示教手术带给吉翔了将近5000点经验值。 手术结束，吉翔惊喜的看着收获。 “老师，您再来一台？”吉翔觉得不过瘾，便问道。 系统NPC做手术真心是美如画。 这个感觉吉翔之前没有，当他环切术达到LV7之后，手术画面都有了质的改变。 吉翔知道，这是成长。 “你自己做一台。”系统NPC否定了吉翔的想法，“只有做手术才能进步。” 吉翔也没反驳，他协助系统手术室的麻醉医生和护士把患者抬上平车送走后，接下一个患者进来。 麻醉医生麻醉，吉翔和系统NPC再次去刷手、穿衣服。 吉翔心里对延长术已经有了自己的认知，说推陈出新不可能，但要是讲对手术认知的深刻程度的话，绝对是省内一等一级别。 再加上LV9级的环切术让手法产生了质变，吉翔有信心把手术拿下来。 其实他也很担心，万一手术做砸了的话系统NPC一时兴起非要自己去感同身受一下可怎么办。 这台手术吉翔做的极为耐心，从开皮到钝性分离，一板一眼。 吉翔的手速很慢，他故意压制着手速加成的作用，让手术慢一点，再慢一点，争取一次性成功。 手术前期都很顺利，吉翔虽然没看系统NPC，但却能感觉到他投来期许、赞赏的目光。 这是多余的心理活动，吉翔虽然明白，却依旧心里有一点点小得意。 切Y口的时候，忽然吉翔感觉术区动了一下，差点碰到尖刀的刀尖。 这下子把吉翔吓了一跳。 第一时间，吉翔认为是自己耐力值出现问题，以至于出现眼花的情况。 要不然术区怎么会出现异动呢？ 可是视野右上角的系统面板上的耐力值还有8点，没任何问题。 下一秒，吉翔愕然看见……看见……模拟人的海绵体开始充血，术区只一瞬间就变了模样。 “老师……” 吉翔也没想到会出现这种情况，不是麻醉了么？怎么会有这种异变？ 他只好向系统NPC求助。 “这是一种少见，但却不罕见的情况。”系统NPC淡淡说道，“无菌冰袋。” 系统护士立即去取无菌冰袋，在此之前吉翔都不知道手术室竟然还备有无菌冰袋这么高端的东西。 “没什么好诧异的。”系统NPC似乎读懂了吉翔内心的惊讶，“术中有一定概率会出现这种情况，手术室有备用的无菌冰袋，你以为没事儿闲的？” 吉翔点了点头，他没有动手，而是看系统NPC的操作。 这属于术中突发情况，看样子系统NPC也没预料到。话说系统手术室设置的不错，这些意外都有。 巡回护士取了冰袋交给系统NPC。 系统NPC用冰袋冰敷在根部，吉翔仔细看术区，压根没什么反应。 海绵体还在充血，颜色看着也有些不正常。 但系统NPC却像是司空见惯了似的，并没有紧张，而是淡淡和吉翔解释道，“本病虽不常见，但后果严重，需尽早进行有效的诊治，若处理不当，经常会导致充血功能障碍甚至缺血、坏死。” 坏死…… 吉翔已经下定决心，要是系统NPC让自己去感同身受，自己一定拒绝。 “老师，这种异常情况是怎么来的？”吉翔问道。 “反射性充血是指从外部对术区和其他性敏感区的刺激，或来自内脏感受器的刺激，通过一部分神经传入骶髓中枢，主要是骶2～4，并经副交感神经传出冲动引起充血。” 系统NPC给吉翔讲解这种异常情况的始末缘由。 吉翔听的……心不在焉。 模拟人的充血似乎有点不正常，术区黑紫黑紫的，眼看着要是没有及时处理就会出现坏死的情况。 坚决不能坏死！ 吉翔不知不觉已经有一部分意识进入到感同身受的体系之内，他是从内心深处害怕出现坏死，需要切除。 “别着急，冰袋冰敷15分钟，60%的异常情况都能得到缓解。”系统NPC温和说道，“等着吧。” “当硬脊膜外阻滞麻醉的阻滞不完全，患者的心理性活动，或者在术区进行消毒、铺巾及放置有关的器械等反射性刺激，引发心理性或反射性充血。 术区的神经支配有自主神经和体神经，前者分为交感和副交感神经，副交感神经是主要的充血神经，来自骶2～4副交感中枢，椎管内麻醉时必须阻滞骶2～4才能阻滞充血神经。” 系统NPC继续给吉翔讲解着。 可是15分钟转眼即逝，术区依旧没有恢复正常。 “利多卡因。”系统NPC伸手，器械护士随即把已经稀释完、抽进针管里的注射器拍在他手上。 吉翔有些羡慕，但他知道这种应该是系统程序。 现实中，哪可能有如此默契的配合。 在根部中线两侧从皮下逐层推入2%利多卡因10ml行背神经阻滞。 可是阻滞后模拟人的术区仍然持续充血，一点用都没有。 系统NPC依旧没有着急，等了30分钟后，他下台配合麻醉医生经骶管穿刺注入2%利多卡因10ml。 又30分钟过去，模拟人的充血情况依旧没有好转。 “真是顽固啊。”系统NPC刷手，上台，“准备去氧肾上腺素。” 很快，注射器拍在他手里。 海绵体内注射0.2%去氧肾上腺素1ml，这回是见证奇迹的时刻。 1分钟，只用了1分钟，药效起来，几乎可以说是立竿见影。 可是吉翔很快注意到系统NPC的目光并没有停留在术区，他一直盯着心电监护看。 吉翔马上把心里所有的疑问都咽了回去。 模拟人血压上升15mmhg，系统NPC道，“给5mg乌拉地尔。” 药物推注，模拟人的血压很快恢复正常。 耽搁了一个多小时，终于把不知什么原因受刺激充血的术区恢复正常，吉翔长出一口气。 要是几天前，他刚来系统手术室的时候，会认为这是个模拟人，大不了换一个就是。 但经历了几次感同身受后，吉翔不知不觉有了改变。 “继续手术。”系统NPC站在助手的位置上，看着吉翔说道。 吉翔点头，继续做手术。 手术比较顺利，吉翔间断抬头看心电监护。 他猜测系统NPC之所以最后给去氧肾上腺素，是因为这药可以影响血压，造成更多不可预知的后果。 至于具体为什么，系统NPC没说，吉翔也没问，他准备回去自己查找。 虽然说有系统NPC很好用，但万一有那么一天系统远离自己呢？ 自己动手，丰衣足食。 …… …… 吉翔在系统里刻苦训练的时候，周天波教授和李院长正陪着顾老在吃饭。 “老板，您还总说自己老了，看您的手术做得可以说是炉火纯青，手艺可比半年前又涨了。”周教授真诚的说道。 “哪里。”顾老摇了摇头，“我的上限在哪自己心里清楚，做一辈子手术，也就这样，没办法再有寸进。不过呢，这样也就够了。” “何止是够了，简直是太够了！”李院长在一边笑着说道，他的笑容满满的溢了出来。 顾老的手术做的相当厉害，术后效果也很明显，有几个观望的患者被说服，决定手术。 那几个公子哥家里都不缺钱，也是物以类聚，得知请到了全国顶级专家来省城做手术，所以都关注着。 这些人，才是李院长的目标客户，普通人就算是把全身的肉都剃下来能有几个钱？说句不好听的，那点蚊子肉都赶不上目标客户的一天住院费。 所以顾老哪怕总是明里暗里让李院长不痛快，可他依旧上赶着拍马屁，全力以赴的讨好顾老，留个善缘。 “小周，你觉得今天那个年轻人的水平怎么样。”顾老忽然问道。 “吉翔么？”周教授微微皱眉，“我觉得是纯天赋流的手术，毕竟他的执业医师证还没考下来，理论上来讲没几个术者愿意放他做手术。” 这话说的很干脆，可是周教授却看见自家老板微微摇了摇头。 “我觉得不是。”顾老道。真熊初墨的治愈系医生