248 坏死
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平车声忽然从身后传来，吉翔微微侧身，看见一个中年男人躺在平车上，下身盖着一件上衣被推进来。 不是车祸，也似乎不是其他外伤，吉翔的第一感觉是——外衣下面肯定有一条鱼。 这大早晨的，怎么会出这事儿？ 但当吉翔看见患者身边有一个女人跟着的时候，认为自己想错了。m.zwWX.ORg “小吴，去看看患者。”刘主任并不在意，泌尿外科的急诊很少，无论是丸睾扭转还是其他别的什么，吴总都能完美处理。 “好咧。”吴总拉着平车去了处置室。 吉翔好奇，看着刘主任。 “去跟着看看吧。”刘主任对吉翔相当和蔼、慈祥，吉翔要是想看就去看，没所谓。 “什么？6天？你再说一遍！”吴总的声音从处置室传来，满满惊讶。 吉翔更是好奇，快步走去处置室。 患者呈急性痛苦面容，焦燥不安，强迫屈曲位。 刚一进门，吉翔就能感觉到他的痛苦。 再看一眼，紫黑紫黑的头部、肿胀呈球的囊部，宛如恐怖片一样。 怎么会这样！ 吉翔还是第一次遇到这种情况。 “是6天。”患者不断在平车上动着，他忍着疼，小声说道。 “怎么才来！”吴总惊愕的看着骇人的术区，失神问道。 “医生，要怎么办？”患者家属早就麻木，茫然的问道。她像是溺水的人胡乱抓住什么都当作救命稻草，也不知道有用没有。 “怎么弄的？”吴总没有说怎么办，而是先问怎么弄的。 不同的原因治疗方式不同，可6天，144个小时左右，估计已经坏死了吧…… 救，是救不回来了。 吴总看着黑乎乎的、已经失去生理组织结构的术区发呆。 他不是没见过世面，虽然泌尿外科的住院总接急诊比较少，但血肉横飞的画面也不少见。 然而，眼前这种却绝无仅有。 好端端把自己挺到坏死的程度，这人也算是一朵奇葩。 男人特别难受，他强烈坚持让女人出去。 等女人出去后，他才用可怜巴巴的眼神看着吴总，“医生，救救我。” “怎么弄的？吃了多少西地那非。”吴总问道。 “不是，我年纪大了，不太好用，正好有个医生朋友，他跟我说……” 说到这里，男人顿了一下。 “说什么了？” 吴总一怔，马上问道。 要是自己的话会和患者说什么呢？吴总一瞬间有了无数种想法。可是每一种似乎都无法造成这么严重的后果，到底是怎么回事？ 吉翔皱眉，他觉得吴总的猜测是错的。 “海绵体内注射罂粟碱可以治疗我这种问题。” “我去！你还真敢用！ ”吴总惊讶的说道，“海绵体注射罂粟碱还在研究中，你朋友没说么？” “说了……可是我心急。” “！ ！” “！ ！” “！ ！” 吉翔、吴总以及身边的赵哲等人一头惊叹号。 “注射了多少罂粟碱？”吉翔问道。 离开药量谈疗效都是耍流氓。 “60mg。” “我去，你……”吴总的眼珠子差点没被吓出来。 “十几分钟就充血了，我当时觉得是神药。回家后和我女朋友来了两发，但之后还这样，硬邦邦的。我以为过段时间能好，可是一直不见好。” 男人也知道自己拖的时间太长，已经有坏死的可能，他一点都没隐瞒，没等吴总询问他就一五一十全都说了出来。 “时间太久了，大概率已经坏死了，我得找主任看。”吴总觉得相当棘手，吉翔刚转身要去叫刘主任，只见赵哲的身影窜了出去。 还得是多年老临床，就是懂住院总的心思。 很快刘主任快步走过来，赵哲在他耳边说着什么。 当刘主任看见患者紫黑紫黑的术区以及肿胀的像皮球一样的囊部时，脸色顿时黑了下去。 “6天，确认已经这么久了？”刘主任问道。 “不到，但也差不多，差了几个小时。”患者马上回答道。 “尽量吧。”刘主任戴上无菌手套开始查体，很快阴沉着脸道，“已经有坏死的迹象了，上台看看再说吧。我亲自做，小吴你跟患者家属交代。” “好，主任。”吴总应道，“有什么特殊注意的么。” “往坏死了交代，实在不行只能切。要是患者和患者家属认可，那就试一试。和家属说，就是试一试，保不住的可能性最大。” 刘主任叹了口气，带着怜悯的看了看术区，一挥手。 “不能耽误时间，抓紧上，我给手术室打电话。” 吉翔屏气凝神进入系统空间。 他和系统npc说明情况。 “老师，罂粟碱对血管、心脏或其它平滑肌有直接的非特异性松弛作用，抑制环核苷酸磷酸二酯酶。我知道这药经常用于治疗脑、心及外周血管痉挛所致的缺血，肾、胆或胃肠道等内脏痉挛。” “上个世纪九十年代美国的威格拉医生发现泌尿外科手术的时候给罂粟碱会诱发充血，时间长达2个小时左右。所以在那之后就进行了相关研究，主要原理是……” 系统npc给吉翔讲了一下原理便带着他做手术。 很明显海绵体注射大量罂粟碱、又挺了足有6天，类似的情况连系统npc都没见过。 一台台手术做完，吉翔很快掌握了患者的情况。 12台手术后，系统npc道，“大约是这样，患者还算是运气不错，最起码没坏死。我刚开始听你说以为没救了呢。” “这也太危险了，怎么会往海绵体里打罂粟碱。”吉翔无奈说道。 “更危险的事情都有人尝试，去做手术吧。”系统npc挥了挥手，吉翔从系统手术室出来。 刘主任阴沉着脸，转身去手术室。 “小吉。” “主任，我在。”吉翔跟上。 “winter分流术知道么？”刘主任问道。 “看过。”吉翔很谦虚的说道。 “哦？”刘主任侧头瞥了一眼吉翔，“这个患者未必能保住了，一会上去做winter分流术试试看。现在很少做分流术，你要专心点看，机会不多。”真熊初墨的治愈系医生