陈医生,别怂! 第600节
麻醉师点头:“嗯,好。” 麻醉过后,手术开始,阮勇毅说道:“其实手术无非就是三步。” “首先是大隐静脉高位结扎。” “然后再次基础上进行大隐静脉的抽除。” “最后是静脉的剥离切除。” “主要是把那些坏掉的血管切除,也没有多麻烦,多看看你也能做。” “小秦就是中医,他现在也能做这个手术。” “小秦,你一会儿主刀,我帮你。” 秦涛感激一笑:“谢谢阮主任。” 手术开始,秦涛开始在在腹股沟韧带向内下方做一长6的斜切口,然后阮勇毅给陈南解释。 手术做的比较慢,陈南看的也很认真。 只是……陈南的脑海里,却并非完整的手术想法。 中医手术疗法里面,其实有对静脉曲张的记载,同样,对于静脉曲张的理解还比较深刻。 但是陈南知道,现代医学的手术,还是有很多可取之处的。 他在没有搞懂之前,不应该进行发言。 多看,少说! 没多久,手术完成了。 他们洗手、换衣服、准备第二台手术。 而在阮勇毅的解释下,陈南对于这一台手术的了解,也开始不断的提升起来。 第二台手术,是内镜下交通支离断术,这一个手术阮勇毅没有了刚才那么认真。 但是给对着陈南说道: “其实,现代医学的很多东西,都在革新!” “有些手术,甚至已经不需要我们开刀治疗了,就比如激光腔内治疗术,虽然是手术……” “但是主要的方法,还是通过激光置入静脉内,然后通过激光光纤末端的散射,通过光热作用,周围的组织吸收转化为热能,然后让血管壁的蛋白质或者酶进行变性、失去活性,让组织坏死,同样破坏了静脉壁的结构,造成损伤的血管然后就开始纤维化,血管收缩……同样也是一个道理!” “只是不开刀了而已!” “同样的手术办法还有腔内射频消融,一个道理,经导管把射频探头导入曲张的静脉,释放热量,让静脉闭合,结构崩解碳化。” 听着阮勇毅的话,陈南脑海里转动的速度越来越快! 他隐隐约约似乎抓住了点什么东西一样。 散热……结构崩解……组织碳化…… 等等! 好像中医的火针,似乎同样有这样的效果吧? 陈南一言不发,脑海里此时在进行疯狂的联系和探索,他本身对于针灸的理解就很有深度,加上中医外治法和中医外科手术疗法的补充下,以及在对方的讲解下…… 陈南似乎隐隐约约抓到了一些微妙的线索。 手术结束! 阮勇毅看着陈南一言不发,顿时嘴角露出了笑意。 这小子…… 刚才来的时候,信心满满,现在蔫了吧? 阮勇毅看着陈南吃瘪,内心还挺美的。 他忍不住说道:“好了,中午我请你吃饭啊,不过吃的是医院食堂的。” 陈南点头:“谢谢阮主任。” 回去之后,十一点半,陈南连忙上网查询了一些东西,桌子上有最新的指南,陈南连忙看了起来。 他要验证自己的思路! 时间一分一秒流逝。 陈南脑海里刚才的所有思路,瞬间通透了起来。 或许,中医真的并不是没有办法的! 中医和现代化的医疗手段,是可以结合的! 首先就是治疗手段的问题! 其实,现代科学手段,主要是想要通过寻找一些微创的疗法来取代手术。 无论是射频消融也好,还是腔内激光也罢,这些办法,其实反倒是不如中医的火针精准。 但是,火针的难度也很高! 《灵枢九针》曰:“为瘤病者也,故为之治针,必筩其身而锋其末,令可以泻热出血,而痼病竭。” 火针放血疗法与传统西医相比,前者更具有个体性及灵活性,疗效显著,还可免除患者手术之苦。 火针放血疗法具有祛寒除湿、温经止痛,运行气血,清热解毒、通利筋脉的功能。 中医学“筋瘤”范畴,多由于长期从事站立负重工作,或劳倦伤气,气虚而血运不畅,加之筋脉松弛薄弱,血壅于下而致筋脉过度充盈结成筋瘤。 这样一来,中医火针的疗效,可能真的会十分显著! 而且,无论是从个体性也好,灵活性也罢,疗效也好,都有很强的针对性。 一时间,陈南越发兴奋起来。 但是! 陈南激动的,不仅仅是火针。 还有其他! 那就是第二点。 手术术式的探寻。 之所以现在最基本的“大隐静脉高位结扎、抽除或曲张静脉切除术”被逐渐的取代,是有原因的,那就是手术的复杂性和繁琐性,以及手术的很多缺陷是存在的,比如有些血管瓣膜的问题是没有办法解决的,还有有些血管其实并不需要直接进行这么大的手术! 而中医外科治疗和手术疗法里面,给了陈南一个思路! 结合火针,联合大隐静脉高位结扎、抽除或曲张静脉切除术,可以寻找一种新的术式。 简化手术! 陈南呼吸急促。 他拿出一张纸来,开始在纸上写写画画。 专业级的解剖学在这个时候发挥了很大的作用。 陈南把一条腿和血管都精准的描绘了出来。 之后,陈南开始常识性的利用自己改变的术式手法进行精简。 第一次,失败! 第二次,好了很多! 第三次,有了一点味道了。 第四次,新术式的手法也出来了。 第五张画! 陈南看着手里的新术式,激动无比。 就这个! 不需要进行大规模手术,不需要硬脊膜麻醉,只需要局部浸润麻醉就可以了。 他已经把这一台手术,简化了很多步骤。 叫什么名字呢? 陈南嘴角泛笑。 就叫:“经皮浅静脉缝扎术!” 因为这一台手术,根本不需要繁琐的操作,在表前部位,甚至不需要到手术室就可以完成。 如果配合火针的话……效果甚至会更加显著的。 陈南嘴角泛笑。 这个时候,阮勇毅有点事正好出去了,他去和一个患者交涉。 回来一看,陈南不在了! “这小子,跑哪儿去了?” 阮勇毅忍不住吐槽一声。 不过…… 这个时候,他忽然发现桌子上有一堆简笔画,上面是下肢静脉图形。 然后还有一些特殊的标记。 作为专业的外科一声,阮勇毅一下子就看出来了其中内涵。 这是手术示意图! 但是…… 阮勇毅越看,越是震惊。 一张张……翻过之后,手术越来越完善起来。 到了最后一张,竟然没了?!